Prva pomoč
v gorah
Kaj storiti v nesreči, preden pridejo reševalci. Celoten vodič za planince, alpiniste in vse, ki se odpravljajo v slovenske hribe.
Vsako leto gorska reševalna služba (GRS) v Sloveniji opravi več sto intervencij. Helikopter v megli ne leti. Reševalci dostopajo peš. Med tvojim klicem 112 in prihodom pomoči mine pogosto 1–3 ure — ali več.
Tistih prvih minut ne moreš nadomestiti s čakanjem. Kar narediš sam, je razlika med življenjem in trajno poškodbo. Ta vodič ti pokaže točno, kaj storiti — postopek za postopkom, brez odvečnih besed.
1 Shema VODDO — obvezen vrstni red
Pri vsakem poškodovancu, ne glede na vrsto nesreče, vedno ukrepamo po isti shemi. VODDO ti zagotovi, da ne preskočiš ničesar življenjsko pomembnega.
Preden se dotakneš poškodovanca, preveri svojo varnost. Reševalec, ki se poškoduje, je dvakrat manj pomoči.
2 Klic 112 — kako pravilno poklicati pomoč
112 je splošna reševalna številka v Sloveniji. Operater te poveže z gorsko reševalno službo, NMP ali policijo. Nikoli ne reci »naročam helikopter« — to odločitev sprejmejo reševalci glede na stanje in razmere.
Kar moraš povedati — po vrstnem redu
- Kdo kliče — ime in kontaktna telefonska številka
- Kaj se je zgodilo — vrsta nesreče, poškodbe
- KJE se je zgodilo — GPS koordinate, ime vrha, planinske poti, bližnje koče ali planine
- Število poškodovanih
- Stanje poškodovanca — zavest, dihanje, vidne poškodbe
- Vremenske razmere — megla, veter, sneg (helikopter ne leti v nevihti)
- Tvoja telefonska številka — ob prevezavi se izgubi!
Zvezo prekineš šele, ko ti operater to dovoli. Operater te bo vodil skozi ukrepanje.
Aplikacija RESCUA ti pošlje točne GPS koordinate neposredno ob klicu 112 — lokacija je vedno točna, tudi ko ne veš, kje si.
3 Temeljni postopki oživljanja (TPO)
TPO je namenjen osebi, ki je nezavestna in ne diha. Brez oživljanja pride do trajnih poškodb možganov v 4–6 minutah.
Zunanja masaža srca
Peto ene dlani položimo na sredino prsnega koša — spodnja polovica prsnice.
Peto dlani druge roke položimo na prvo, prste prekrižamo.
Globina vsaj 5 cm. Po vsakem stisku popolnoma sprostimo, da se prsni koš dvigne.
Ritem pesmi "Stayin' Alive" (Bee Gees) = točno 100 BPM.
30 stiskov : 2 vpiha — za odrasle osebe.
Izjema: otroci in utopljenci — začnemo z vpihi (zastoj srca je pri teh manj verjeten).
Če ne moreš ali ne želiš delati umetnega dihanja — izvajaj samo masažo srca. To je bistveno bolje kot nič.
ne pridejo reševalci / oseba ne pokaže znakov življenja / se popolnoma izčrpamo.
4 Stabilni bočni položaj
Nezavestno osebo, ki diha, namestimo v stabilni bočni položaj. Usta morajo biti v položaju, ki omogoča iztekanje vsebine ob morebitnem bruhanju.
Nezavestna in DIHA → stabilni bočni položaj. | Nezavestna in NE DIHA → TPO.
Nosečnico vedno obrnemo na LEVI bok. Pod desni bok položimo nahrbtnik ali jakno. Na desnem boku se prekine dovod krvi zarodku.
5 Krvavitve
Krvavitve so eden najpogostejših vzrokov prezgodnje smrti v gorah. Delujemo hitro.
Zunanja krvavitev
Z roko ali blagom — neposredno, brez dvomov.
Manjši pretok = manj krvi.
Sterilna gaza → 2 ovoja povoja → predmet za pritisk (žepni nož, neodvit povoj, deščica) → nadaljnji ovoji.
Obveza ne sme biti premočna — preverjamo barvo tkiva in občutek pod obvezo.
Notranja krvavitev
Notranje krvavitve ne moremo zaustaviti. Poškodovanca namestimo v položaj z nizkim vzglavjem in dvignjenimi nogami. Zaščitimo pred mrazom. NE dajemo piti — razen čaja po požirkih na 10–15 min, če transport pričakujemo šele po 2 urah ali več. Alkohola nikoli.
6 Šok
Šok je stanje zmanjšanega krvnega obtoka skozi tkiva. V minutah pripelje do zastoja srca.
Znaki šoka
- Bledica
- Pomodrelost ustnic in prstov
- Hladna, lepljiva koža in znoj
- Plitko in pospešeno dihanje
- Nezainteresiranost za okolico ali nezavest
Vodoravni ležeči položaj (noge lahko dvignemo). Zaščita pred izgubo toplote — NE segrevamo aktivno. Zaustavitev krvavitve. Čim manj premikanja. Nič hrane ali pijače — le vlažne ustnice.
7 Zlomi
Odprti zlom = vidna rana na mestu poškodbe. Zaprti zlom = koža je cela, a je bolečina, oteklina, omejena gibljivost. Pri sumu na zlom ravnamo, kot da je do zloma prišlo.
Imobilizacija — osnovna pravila
- V negiben položaj spravimo oba sosednja sklepa od mesta poškodbe
- Imobiliziramo v položaju, ki povzroča najmanj bolečin
- Imobilizacija mora biti čvrsta
- Poškodovanih kosti NIKOLI ne naravnavamo
- Imobiliziramo ob nepoškodovan ud, planinske palice, cepin
- Po imobilizaciji ud rahlo dvignemo — preprečimo otekanje
Cepin, planinska palica ali trdna veja — vse je primerno za imobilizacijo. Pomembno je, da je čvrsto in da pokriva oba sosednja sklepa.
8 Podhladitev
Padec temperature telesnega jedra pod 35°C. Telo se pod določeno temperaturo samo ne more ogreti. Možna je tudi v poletni noči — mokra obleka + veter + nadmorska višina so zadostni pogoji.
Telo drgeta
Zavest ni motena. Srčni utrip in dihanje pospešena. → Zaščita pred mrazom, vroč sladkan čaj, spodbujamo gibanje.
Zaspan, ne drgeta
Utrip in dihanje upočasnjena. → Zaščita pred mrazom. Čaj le, če normalno požira. Minimalno premikanje.
Nezavesten
Utrip in dihanje komaj zaznavna. → Stabilni bočni položaj. Nadzorujemo min. 30 sekund pred TPO. Zaščita pred mrazom.
"Noben podhlajeni ni mrtev, dokler ni topel in mrtev."
Pred dokončno odločitvijo o prenehanju oživljanja mora biti podhlajeni ogret.
Alkohol — pospeši ohlajanje. Masiranje okončin — nevarnost srčnega zastoja. Topla kopel — hitro segrevanje je nevarno. Aktivno ogrevanje brez zavetja.
9 Omrzline in opekline
Omrzline (okolica pod 0°C)
Najprej prizadenejo prste na rokah in nogah, nos, ušesa. Pri omrzlinah najprej posumi na podhladitev.
- Poiščite zavetje — koča, bivak
- Sprostite tesno obleko, odstranite mokre nogavice in rokavice
- Ogrevanje v vodi 38–42°C, 30 minut (samo če od nastanka < 24 ur in ni nevarnosti ponovne izpostavljenosti)
- Osušite, sterilno povijte z več plastmi gaze, narahlo povijte
Ne drgnite s snegom. Ne segrevajte nad ognjem ali s suho toploto. Po ogrevanju ne smete dopustiti ponovnega zmrzovanja.
V nahrbtniku imejte vedno suhe tople nogavice in rokavice — zamenjava mokrih v zimskih pogojih je preventiva omrzlin.
Opekline
Hladimo s curkom hladne vode — nikoli z ledom. Hladimo dokler bolečina ne mine, največ 30 minut (dlje povzroči podhladitev). Nato sterilno povijemo z suhim povojem in imobiliziramo.
10 Udar strele
Najpogostejši vzrok smrti pri udaru strele je srčni zastoj. Ukrepamo po shemi VODDO in nudimo TPO. Pri reševanju imajo prednost navidezno mrtvi.
Preventiva
- Ob znakih nevihte se umaknemo z grebenov in vrhov
- Izogibamo se samotnim drevesom in drogovom
- Na prostem sedimo sklonjeni s koleni in stopali skupaj
- Kovinski predmeti strele ne privlačijo, jo pa prevajajo — izolirajte jih od kože
- Odmaknemo se od jeklenic in lestev
Pred turo preveri vremenska opozorila ARSO za nadmorsko višino cilja — neposredno v aplikaciji RESCUA.
11 Dušenje — tujki v dihalih
Delna zapora (oseba diha, kašlja)
Spodbujamo intenzivno in vztrajno kašljanje. Ne udarjamo po hrbtu, dokler kašelj učinkovit.
Popolna zapora (oseba se duši, modri)
Samo vidne — na slepo ne iščemo po ustni votlini.
Stopimo za osebo, jo nagnemo naprej, udarimo s plosko roko.
Pest pod prsnico, objamemo z drugo roko, sunkovito k sebi in navzgor. Sunek mora biti dovolj močan.
5 udarcev ↔ 5 Heimlichovih prijemov, dokler tujek ne pade.
Heimlichovega prijema NE izvajamo pri nezavestnih.
12 Ravnanje ob prihodu helikopterja
Ali bo letel helikopter, odločijo reševalci — ne ti. Nikoli ne reci »naročam helikopter«.
- Odstrani vse, kar bi rotor dvignil v zrak — kape, rokavice, vrvi, vetrovke
- Ob poškodovancu ostane samo ena oseba — ostali se umaknejo vsaj 100 m stran
- Tisti, ki ostane s ponesrečencem, ostane TAM — navodila da reševalec
- Helikopterju se vedno približujemo s strani — pilot nas mora videti
- NIKOLI od zadaj
- V bližini helikopterja smo vedno sklonjeni
- Ne gibamo se po strmini navzgor v bližini helikopterja
13 Pravilni položaji — hitri vodič
| Stanje / poškodba | Pravilen položaj |
|---|---|
| Nezavesten, DIHA | Stabilni bočni položaj — nadzorujemo vsako minuto |
| Nezavesten, NE DIHA | TPO — zunanja masaža srca (+ umetno dihanje) |
| Poškodba prsnega koša | Polsedeči položaj |
| Poškodba trebuha | Polsedeči z rahlo pokrčenimi nogami |
| Bolečina v prsnem košu | Polsedeči — sam se NE premika! |
| Poškodba glave | Ležeč z rahlo dvignjeno glavo |
| Poškodba uda | Imobilizacija + rahlo dvignjen ud |
| Šok | Vodoravno ležeč, noge dvignjene |
| Nosečnica — nezavestna | Stabilni bočni — SAMO levi bok! |
14 Minimalna torbica za prvo pomoč v gorah
- Zaščitne rokavice — vsaj 2 para
- Sterilne gaze in komprese — vsaj 4 kosi
- Elastični povoji — vsaj 2
- Lepilni trakovi / flastri
- Astro folija / bivak folija
- Škarje z zaobljenimi konicami
- Kleštice (za klope)
- Trikotna ruta
- Lekadol ali analgetik
- Osebna zdravila
Aplikacija RESCUA vsebuje celoten vodič za prvo pomoč offline, SOS gumb z GPS lokacijo in sledenje poti. Deluje brez interneta.
15 10 pravil varnosti v gorah
- Sporoči načrt ture — Povej nekomu, kam greš in kdaj se vrneš.
- Preveri vreme — Prognoza ARSO za nadmorsko višino, ne le v dolini.
- Polno nabit telefon — Brez telefona ni klica 112. Powerbank je obvezna oprema.
- Obleci se plastno — Veter + vlaga zmanjšata efektivno temperaturo za 10–15°C.
- Torbica za PP — Vsaj minimalna (rokavice, gaze, povoj, astro folija).
- Vedi, kdaj se obrniti — Več kot 50% nesreč se zgodi na poti navzdol. Utrujenost in napačna ocena sta poglavitna vzroka.
- Hidracija — Vsaj 0,5 l vode na uro hoje poleti. Dehidracija zmanjša koordinacijo.
- Primerna obutev — Pohodniški čevlji z gležnjarji na zahtevnih poteh.
- Nauči se prve pomoči — Enkrat letno osvežitev pri PZS ali Rdečem križu.
- Prenesi RESCUA — SOS, GPS, vreme, karta, PP vodič v eni aplikaciji. Brezplačno.
Varnost, brez nadzora.
SOS gumb · GPS sledenje · Karta PZS · Vodič za PP · Vremenski modul. Brezplačno za vse obiskovalce gora.
16 FAQ -Frequently Asked Questions
112 je splošna reševalna številka — poveže te z gorsko reševalno službo, NMP ali gasilci. 113 je policija. V gorskih nesrečah vedno kličeš 112.
Vodič za prvo pomoč in planinska karta delujeta offline. SOS klic in GPS sledenje potrebujeta mobilno omrežje ali GPS signal.
Večina planinskih zavarovanj (PZS, Triglav, Generali, AV) krije stroške helikopterja in gorske reševalne službe. Preveri svojo polico pred odhodom.
Šifrirani GPS zapis poti je dostopen izključno ob uradni prijavi na 112 ali 113 — ne starši, ne partner, ne katera koli oseba brez te pogoje. RESCUA je GDPR skladen od prvega dne.
Zunanjo masažo srca lahko začne vsak — brez treninga je bolje kot nič. Kljub temu priporočamo letno osvežitev pri PZS ali Rdečem križu, kjer vadite pod strokovnim nadzorom.
Šele ko smo trdno prepričani, da oseba res ne diha in nima utripa — pri podhlajenih si vzamemo vsaj 30 sekund za preverjanje. Prezgodnje oživljanje podhlajene osebe ji lahko škoduje.
English 
Slovenian